微信掃一掃，添加麥肯咨詢微信公眾號
客戶熱線- 0871-63179280
地址- 昆明市永安國際大廈33樓01室（穿金路小壩立交北側）
傳真- 0871-63179280
近日，一份來自衛計委的文件《關于征求互聯網診療管理辦法（試行）（征求意見稿）和關于推進互聯網醫療服務發展的意見（征求意見稿）意見的函》（下稱《意見》）在網上流傳。根據這份文件，便誕生了以“互聯網醫院兩周內全部注銷”為主題的多篇文章，并且在社交媒體中刷屏。那么這份文件的具體內容是什么？互聯網醫院真的要全部注銷了嗎？
據了解，這份文件有39項條例，從互聯網診療活動準入的要求、醫療機構執業規則、互聯網診療活動監管以及相關法律責任明細4分方面提出了具體的要求。調查還發現，之所以有人發出“互聯網醫院兩周內全部取消”的聲音，是因為這份文件的第37條指出，本辦法發布前設置審批的互聯網醫院、云醫院、網絡醫院等，設置審批的縣級以上地方衛生計生行政部門應當在本辦法發布后15日內予以撤銷，并按照本辦法規定重新對其互聯網診療活動實施管理。
不過，這份文件并不意味著國家對“互聯網醫院”發展趨勢一棍打死，而是明確了互聯網醫院發展的底線，對入門門檻進行了規范。
?
對互聯網診療實行嚴格準入管理
文件明確了互聯網診療的定義。本辦法所稱互聯網診療活動是指利用互聯網技術為患者和公眾提供疾病診斷、治療方案、處方等服務的行為。文件的第2章明確規定了互聯網診療活動的準入。
互聯網診療活動應當由取得《醫療機構執業許可證》的醫療機構提供。未經國務院衛生計生行政部門頒布相應醫療機構類別和醫療機構基本標準，縣級以上地方衛生計生行政部門不得擅自設置審批虛擬醫療機構。醫療機構開展互聯網診療活動應當由核發其《醫療機構執業許可證》的衛生計生行政部門備案同意，并在《醫療機構執業許可證》副本注明。醫療機構開展互聯網診療活動應當與其診療科目相一致。未經衛生計生行政部門核準的診療科目，醫療機構不得開展相應的互聯網診療活動。開展互聯網診療活動的醫療機構應當使用《醫療機構執業許可證》名稱。不得使用互聯網醫院、云醫院、網絡醫院等名稱。
?
互聯網診療活動執業規則
文件規定， 醫療機構開展互聯網診療活動，應當具備滿足互聯網技術要求的設備設施、信息系統、技術人員以及信息安全系統，符合國家信息安全等級要求。遠程醫療服務由醫療機構按照《關于推進醫療機構遠程醫療服務的意見》實施，簽訂遠程醫療服務協議，承擔相應法律責任。慢性病簽約服務由基層醫療衛生機構組織家庭醫生，利用互聯網技術為簽約的慢性病患者提供基本醫療服務。醫療機構不得對首診患者進行互聯網診療活動。當患者出現病情變化需要醫務人員親自診查時，醫療機構及其醫務人員應當立即終止互聯網診療活動，引導患者到醫療機構就診。
醫療機構開展互聯網診療活動應當符合醫療衛生管理要求，建立醫療質量和醫療安全規章制度。醫療機構開展互聯網診療活動應當按照《醫療機構病歷管理規定》和《電子病歷基本規范（試行）》，為患者建立電子病歷，并按照規定進行管理。醫療機構開展互聯網診療活動應當嚴格遵守《處方管理辦法》，由醫生開具電子處方并經藥師審核。醫療機構開展互聯網診療活動時，不得開具麻醉藥品、精神藥品等特殊管理藥品處方。醫療機構應當嚴格執行信息安全和醫療數據保密制度，妥善保管患者信息，不得買賣、泄露患者信息。發生患者信息和醫療數據泄露后，醫療機構應當及時向主管的衛生計生行政部門報告，并立即采取有效補救措施。醫療機構開展互聯網診療活動應當符合分級診療相關規定，與其功能任務相適應。
文件鼓勵醫聯體內利用互聯網診療活動促進優質醫療資源下沉。三級醫院開展的互聯網診療活動主要是與下級醫療機構、基層醫療衛生機構之間的遠程醫療服務，為基層醫療衛生機構開展的互聯網診療活動提供技術支持。
?
互聯網診療活動監督管理
醫療機構應當加強互聯網診療活動管理。醫務人員開展互聯網診療活動應當依法取得相應執業資質，并經其執業注冊的醫療機構同意。醫療機構應當使用在本機構執業注冊的醫務人員開展互聯網診療活動。縣級以上地方衛生計生行政部門應當加強對醫療機構開展互聯網診療活動的監督管理。縣級以上地方衛生計生行政部門發現醫療機構未按照本辦法規定，違規開展互聯網診療活動，或者開展的互聯網診療活動危及醫療質量、醫療安全的，應當責令醫療機構立即停止互聯網診療活動。
縣級以上地方衛生計生行政部門應當向社會公布監督電話或者其他監督方式，及時受理和處置違法違規互聯網診療服務舉報，發現不符合本辦法規定的機構和個人開展互聯網診療活動的，應當及時告知相關主管部門，并會同相關主管部門處置。下級衛生計生行政部門未按照《醫療機構管理條例》和本辦法規定，批準設置虛擬醫療機構，或者違規備案互聯網診療活動的，上級衛生計生行政部門應當及時予以糾正，并向社會公示。縣級以上地方衛生計生行政部門應當充分發揮社會組織作用，加強對互聯網診療活動的監督和自律。
?
法律責任
文件規定，未經衛生計生行政部門備案擅自開展互聯網診療活動的、未經衛生計生行政部門核定相應診療科目擅自開展互聯網診療活動的、使用未取得合法執業資質人員開展互聯網診療活動的、未建立互聯網診療活動醫療質量和醫療安全管理制度的、未按照規定建立和保管互聯網診療活動電子病歷的、未按照規定開具互聯網診療活動電子處方的、未按照規定建立互聯網診療信息安全制度的、未執行信息安全和醫療數據保密制度，非法買賣、泄露患者信息和醫療數據的、以及省級以上衛生計生行政部門規定的其他情形，由衛生計生行政部門給予警告，責令其立即改正；情節嚴重構成犯罪的，移送司法機關追究刑事責任
醫療機構出現其他違反《醫療機構管理條例》等規定的行為的，由衛生計生行政部門按照《醫療機構管理條例》等相關規定予以處理。醫務人員開展互聯網診療活動出現違反《執業醫師法》、《護士條例》規定的行為的，由衛生計生行政部門按照《執業醫師法》、《護士條例》予以處理。醫務人員經醫療機構同意開展互聯網診療活動發生醫療糾紛時，按照《中華人民共和國侵權責任法》及醫療衛生管理法律法規予以處理。
醫務人員未經醫療機構同意，擅自開展互聯網診療活動的，按照民事和刑事法律法規，承擔相應的法律責任。醫療機構和衛生計生行政部門未按照本辦法規定履行監管職責，造成嚴重后果的，對主管人員和直接責任人員，由其所在單位和主管部門依法依紀給予處分。
本次意見征求稿一旦頒布，將標志著互聯網醫療時代的真正到來。除了對一些不符合目前中國醫療體系的做法做了規定外，總的來看是積極的鼓勵的。
互聯網+醫療模式將會在法律的光輝下進行，終于做到有法可依了。